Т.к. директивы для mod_realip обвзаны в IfModule, становится не сразу понятно, что по умолчанию он выключен :) Предлагаю добавить дирестиву добавления модуля в закомментированном виде, т.е. #AddModule mod_realip.c <IfModule mod_realip.c> RealIP XXXXX </IfModule>
Логично; принято в 1.3.37-alt3.